Adherencia al tratamiento en dolor crónico

Dirigido a

Médicos de atención primaria y especialistas con interés en el manejo del paciente con dolor

Presentación

El dolor dificulta la actividad física de quién lo padece, interfiriendo directamente en la vida del paciente, afectando a su autoestima y pudiendo producir depresión en algunos casos. Se habla de dolor crónico cuando su duración se extiende por más de tres meses desde que remite la lesión que lo generó.

Una vez que el paciente es diagnosticado con dolor crónico, deberá asumir que probablemente tenga que aprender a vivir con él. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y puede causar otros síntomas adicionales como pérdida de apetito, fatiga y disminución de la líbido entre otros. Poco a poco, el dolor interfiere en la vida del paciente, impidiendo que ésta se desarrolle con normalidad.

Las causas del dolor pueden ser variadas (traumatismos, infecciosas, inflamatorias...) y las alternativas terapéuticas para su tratamiento dependerán, entre otras, de su naturaleza.

Al igual que con otros regímenes terapéuticos, la adherencia (o adhesión, tal como establecen algunos auto-res del tema) es un aspecto importante a tener en cuenta en el tratamiento del dolor crónico, más aún cuando se involucran medicamentos con distintos niveles de efectos adversos acompañantes.

En este curso, abordaremos las distintas definiciones de adhesión a medicamentos, el enfoque utilizado por la OMS, y cómo podemos monitorizar estos regímenes para controlar dicha adhesión y optimizar los resultados terapéuticos.

Fuente: OMS, citada por www.topdoctors.es

Objetivos

• Entender el fenómeno de la adherencia (o adhesión) al tratamiento
• Estudiar el problema de la adherencia a los regímenes analgésicos, con énfasis en el tratamiento del dolor crónico
• Evaluar las distintas formas de medición de la adhesión al tratamiento para el dolor
• Esquematizar el papel de cada uno de los integrantes del equipo asistencial ante el problema de la adhesión al tratamiento del dolor crónico

Metodología

• El curso estará abierto durante 12 meses a partir del 9 de agosto de 2023 en donde el alumno podrá leer y visualizar el contenido
• Cuestionario de autoevaluación, con preguntas que debe aprobar el alumno
• Una serie de lecturas complementarias que apoyan el curso dictado por el profesor y que facilitan la respuestas a las preguntas de autoevaluación
• Certificado de la actividad. Acreditación del curso otorgada por la Comunidad de Madrid de 3,7 créditos por 20 horas de curso. Nº de expediente: 07-AFOC-04178.8/2023
• Para obtener la acreditación se deberá aprobar con un 75% de aciertos las 4 evaluaciones (una por cada módulo), para lo que tendrá 3 intentos por evaluación.

Acreditación

Acreditación del curso otorgada por la Comunicad de Madrid de 3,7 créditos por 20 horas de curso. Nº de expediente: 07-AFOC-04178.8/2023

Diapositivas PPT

SlideKit con los puntos clave que sirve de base para abordar el tema tratado por el profesor.

Lecturas complementarias

Una referencia a las últimas publicaciones o aquellas más relevantes del tema de estudio.

Autoevaluación

Se define en función de los objetivos docentes del mismo. Preguntas tipo test sobre contenido teórico.

Contenidos

Módulo 1. Terminología

• Definiciones: adherencia, cumplimiento, persistencia, retención
• Tipos de adherencia
• Clasificación de los pacientes no adherentes
• Consecuencias de la falta de adherencia
• Factores que influyen en la adherencia
• Etapas de preparación para el cambio terapéutico

Módulo 2. Epidemiología

• Estado actual de la adherencia a nivel mundial
• Situación en España
• Valores clínicos relacionados con la falta de adherencia
• Consecuencias económicas
• Epidemiología de la falta de adherencia al tratamiento para el dolor crónico

Módulo 3. Identificación de la falta de adherencia

• Métodos directos e indirectos: ventajas y desventajas
  • Determinación plasmática
  • Registros de dispensación
  • Recuento de medicación
  • Dispositivos electrónicos
  • Cuestionarios
• Selección del método. Combinaciones de métodos
• Patrones de convivencia con el dolor crónico

Módulo 4. Intervenciones de apoyo a la adherencia, con foco en el dolor crónico

• Predictores de baja adherencia
• Factores relacionados con la falta de adherencia
• Comunicación con el paciente
• Tipos de intervenciones para mejorar la adherencia
  • Simplificación del tratamiento
  • Papel de la farmacia hospitalaria. Proyecto ADHe+
  • Educación al paciente y al profesional sanitario
  • Intervenciones conductuales
  • Uso de la tecnología
  • Retroalimentación
  • Evidencia científica. ¿Cómo mejorar los resultados?
  • Coste-efectividad
• Modelos de prescripción para pacientes con patologías crónicas
  • Centrado en la persona

Contenidos